Bite turbo inferior no tratamento da mordida cruzada anterior / Bite turbo lower in the treatment of anterior crossbite ­ a case report

Dentro os vários existentes para o tratamento da mordida cruzada anterior, foi escolhido um método simples, rápido e que dispensa a colaboração do paciente em um primeiro momento. Neste caso, foi utilizado planos individuais em resina fotopolimerizável nos incisivos inferiores, com inclinação suficiente para facilitar o descruzamento (aproximadamente 30°). No terceiro mês, foi obtido um resultado satisfatório no descruzamento da mordida.

Within the various methods available for the treatment of anterior crossbite, a simple, fast method was chosen, which does not require patient cooperation at first. In this case, individual planes made of light curing resin in the lower incisors, with sufficient 30-degree slope to correct the crossbite. In the third month satisfactory results were observed.

Easysolution: correção ortodôntica com alinhadores estéticos / Easysolution: orthodontic correction with esthetic aligners ­ a case report

Os alinhadores podem ser uma opção de tratamento para correção de más-oclusões dentárias que envolvam, principalmente, os dentes anteriores. O sistema Easysolution é planejado com setup virtual e precisão nos movimentos dentários, alcançando melhor resultado. O objetivo deste trabalho foi apresentar a correção de um apinhamento suave na região anterior, com giroversões dentárias, além de discutir as vantagens e desvantagens desse sistema. O presente estudo confirma que é possível corrigir apinhamentos em dentes anteriores, e giroversões de incisivos de até 22°, com o sistema Easysolution.

The aligners can be a treatment option to correct dental malocclusions, mainly involving the anterior teeth. The Easysolution system is designed with virtual setup, with greater precision in tooth movement, achieving a better result. This case presents the correction of a slight crowding in the anterior region, and the giroversion of teeth 11, 21, 32 and 42, discussing the advantages and disadvantages of this system. This case report confirms that it is possible to correct crowding in anterior teeth and incisor rotations of up to 22°.

Verticalização de molares permanentes com o auxílio de mini-implantes / Permanent molar uprighting with the aid of mini-implants: a case report

Em Ortodontia, durante o preparo da ancoragem, são utilizados procedimentos intra ou extrabucais com o objetivo de se evitar movimentos indesejáveis que podem ocorrer devido à causas fisiológicas, ou pela força de reação à mecânica, quando dentes são utilizados como resistência para movimentar outros dentes. O presente trabalho relata o caso de uma paciente, 54 anos de idade, tratada para verticalizar os molares inferiores com dispositivos apoiados em mini-implantes. A eficiência da mecânica foi percebida no primeiro mês de ativação e demonstrou ser um método simples e eficaz para a verticalização de molares, assim como outros dispositivos e acessórios ancorados da mesma forma. O fio retangular, que faz a conexão entre o molar e o mini-implante, pode permitir variados tipos de movimentos, desde que as dobras sejam bem planejadas e desenhadas, com ativações graduais, oferecendo resultados em curto prazo.

During preparation for orthodontic anchorage, intra- or extraoral procedures are performed to avoid undesirable movements due to physiologic problems or reaction forces when teeth are used as a resistance to move other teeth. This case report illustrates a 54 years-old patient which had their mandibular molars uprighted with the aid of mini-implants. The treatment efficacy was observed in the first month and demonstrated to be a simple way for molar uprighting as well as the associated devices anchored in the same way. The rectangular wire connecting the molar to the mini-implant can provide several movement types given that bends are well-planned and designed, with gradual activation, offering results in the short-term.

Correção do longo eixo de canino superior ectópico com mini-implante / Correction of long canine higher axis ectopic with mini-implant – case report

Erupção ectópica é descrita como a alteração no trajeto de erupção normal de um germe dentário. De acordo com cada caso clínico, é de responsabilidade do ortodontista analisar e abordar a melhor alternativa terapêutica. Como primeira opção, na maioria dos casos, o reposicionamento adequado do elemento dentário na arcada é realizado com mecânicas tradicionais, mas, quando estas não atingem resultados esperados, outros planos de tratamentos são realizados. Dentre esses, encontra-se a ancoragem esquelética realizada através dos mini-implantes que aumentam a previsibilidade do tratamento. O objetivo deste estudo foi apresentar um caso clínico de correção do longo eixo de canino em posição ectópica, pelo emprego de um mini-implante, proporcionando um correto alinhamento dentário (paralelismos das raízes) e espaço protético adequado para posterior reabilitação estética. Neste caso clínico, será demonstrado o movimento de corpo do canino através da ação de uma mola confeccionada de fio de TMA apoiada no mini-implante instalado na linha média...

Ectopic eruption is reported as the change in the path of the normal eruption of a tooth germ. According to each clinical case, it is the responsibility of the orthodontist, analyze and address the best therapeutic alternative. As a first choice, in most cases, adequate repositioning the tooth in the arch is realized with traditional mechanics. When these fail to achieve expected results, plans for further treatments are performed. Among these, is performed by skeletal anchorage of mini-implants. Increasing the predictability of treatment. The purpose of this article was to present a case of the long axis of canine correction in ectopic position, by the use of a mini-implants, providing a dental alignment (parallels the roots) and prosthetic space suitable for further aesthetic rehabilitation. In this clinical case it is shown canine body movement through the action of a spring made of wire TMA supported in mini-implant installed in the midline...

Tracionamento de incisivo central superior / Traction of impacted upper central incisor – case report

A retenção do incisivo central não é a mais comumente encontrada. Mas, em razão de seu grande apelo estético, o tracionamento cirúrgico-ortodôntico é o tratamento de eleição. Apesar disso, exame clínico detalhado, anamnese e exames complementares devem ser levados em consideração quanto à viabilidade e o prognóstico. O presente caso clínico descreve o tratamento da retenção do incisivo central superior do lado esquerdo de um paciente do sexo masculino, 13 anos e oito meses de idade, pela técnica cirúrgica de erupção fechada, em razão da qualidade estética que a técnica produz. O tratamento foi considerado bem-sucedido e de curta duração, pois, seis meses após o procedimento cirúrgico, o dente estava em posição e no plano oclusal, com o paciente satisfeito e integrado ao convívio social...

Upper central incisor is uncommon clinical finding, but due to great esthetic status, the surgical-orthodontic traction is the first choice of treatment. Despite of this, a detailed clinical examination, health history and complementary examinations should be considered to evaluate the viability and prognosis. This present clinical case describes the approach of a left upper central incisor of a male patient, 13 years old and 8 months, by surgical technique of closed eruption, by the reason of esthetic quality that such technique results. The treatment was considered successful and short time length, because six months after the surgical procedure, the tooth was in position and occlusal plane level, with the patient satisfied and integrated to the social life...

Tratamento da classe III com mordida aberta anterior / The treatment of class III with anterior open bite – case report

O tratamento de classe III realizado no momento oportuno previne maiores discrepâncias na fase adulta. Este trabalho teve como objetivo demonstrar a efetividade do aparelho de Hyrax associado ao uso da máscara de Petit, em um relato de caso clínico. Paciente do sexo feminino, na fase do surto de crescimento puberal, apresentava classe III esquelética com atresia maxilar, mordida cruzada posterior e mordida aberta anterior. O tratamento proposto foi o uso do disjuntor de Hyrax associado ao uso da máscara facial de Petit. O tratamento se mostrou efetivo, colaborando para a melhora da relação das bases ósseas de classe III e correção da mordida aberta anterior...

The treatment of class III if done in the correct age can avoid major discrepancies in adulthood. This work aims to demonstrate the effectiveness of Hyrax associated with the use of the Petit's mask in a case report. Female patient in growth stage, skeletal class III with maxillary atresia, posterior cross bite and anterior open bite. The proposed treatment was the use of Hyrax and use of facial mask. This treatment demonstrated be effectively contributing to an improvement of the relationship of class III with the closure of the anterior open bite...

Mini-implante para verticalização de molares / Mini-implant for molar verticalization – clinical report

A verticalização de molares se tornou um procedimento com menos efeitos indesejados, entre eles: a extrusão e a inclinação dos dentes adjacentes. O presente caso clínico descreve a verticalização de primeiro molar inferior em paciente do gênero feminino, 18 anos de idade, com assimetria facial, má-oclusão de Classe II, 1ª divisão, subdivisão esquerda, relação canina de Classe II. O tratamento consistiu de extrações atípicas dos dentes 15, 24 e dos segundos pré-molares inferiores, com perda de ancoragem nos molares. Após seis meses, o dente 46apresentou inclinação mesial e havia necessidade de verticalizar o molar, tornando-o um ponto de ancoragem, para continuar a distalização do dente 44 e iniciar a retração do segmento anterior inferior, e depois superior, do lado esquerdo. Um mini-implante de 6 x 1,5 mm, perfil transmucoso de 2 mm foi instalado entre os dentes 43 e 44, um pouco abaixo do terço cervical dos dentes, localização possível devido ao diastema criado pela distalização do dente 44. O dispositivo de verticalização consistiu de uma mola confeccionada com fio retangularde titânio molibdênio inserido no tubo molar e no segmento anterior apoiado no mini-implante. O molar foi verticalizado por inclinação distal da coroa, girando em torno do seu centro de resistência, em aproximadamente dois meses, mantendo esta posição até o final do tratamento. Portanto, a verticalização de molares exige o conhecimento prévio da posição final do dente para otimizar a localização do mini-implante e as forças ortodônticas aplicadas sobre o dispositivo...

Molar verticalization is now a procedure with few side effects, some of them, extrusion and inclination of adjacent teeth. This present clinical case describes the verticalization of the mandibular first molar in a female patient, 18 years-old, with facial asymmetry, Class II malocclusion, division 1, subdivision left, Class II canine relation. Orthodontic treatment has performed with atypical extraction of premolar 15 and 24, mandibular second premolars, and intentional loss of anchorage. After 6 months, the tooth 46 has shown mesial inclination and it was necessary to verticalize it in order to have an anchorage point to continue distalizing the tooth 44, and to start the mandibular anterior retraction and the left side of the upper arch. A 6 x 1,5 mm, 2 mm transmucosal neck mini-implant was installed between teeth 43 and 44, slightly below of the cervical region, where it was possible due to the presence of diastema by distalization the tooth 44. The verticalization device has consisted of a spring made with TMA rectangular wire, inserted into molar tube and anterior segment fixed in the miniimplant. The molar was verticalized by distal inclination of the crown, rotation in its own center of resistance, during by two month, and keeping this position until up the treatment ended. Thus, the molar verticalization demands by previous knowledge of the final position of the tooth in order to optimize the miniimplant positioning and application of the orthodontic forces on to device...

Efeitos do dispositivo Bite Turbo / Effects of Bite Turbo device: a case report

A sobremordida profunda é caracterizada por um tipo de má-oclusão de etiologia multifatorial: esqueléticas, dentárias e neuromusculares. Clinicamente observamos um grande trespasse vertical, onde os incisivos superiores recobrem mais de um terço dos incisivos inferiores. Essa condição muitas vezes dificulta o trabalho ortodôntico na região inferior. Para solucionar esse problema, existem diversos dispositivos auxiliares que podem ser utilizados no tratamento ortodôntico. O objetivo deste trabalho foi demonstrar o uso do Bite Turbo e compará-lo com os demais levantadores de mordida...

Deep overbite is characterized by a type of malocclusion multifactorial: skeletal, dental and neuromuscular. Clinically observed a large overbite, where upper teeth closely overlapping more than one third of the lower incisors. This condition often complicates orthodontic work in the lower region. To solve this problem, there are many assistive devices that can be used in orthodontic treatment. The aim of this study was to demonstrate the use of Bite Turbo and compare it with the other lifters bite...

Baixa fricção do sistema autoligado associado ao uso estratégico dos stops / Self-ligating system low friction associated with the strategic use of the stops

O uso dos braquetes autoligados tem sido cada vez mais difundido entre os ortodontistas de todo o mundo por apresentar muitas vantagens, como baixa fricção e níveis baixos de forças. O presente trabalho descreveu o tratamento ortodôntico de um paciente de 17 anos e um mês de idade, com apinhamento superior e inferior, e desvio de linha média dentária, cujos resultados demonstraram a efetividade do tratamento realizado com o sistema autoligado, otimizado por meio do uso estratégico dos stops.

The use of self-ligating brackets has been increasingly widespread among orthodontists from around the world by presenting many advantages such as low friction and low levels of forces. This paper describes the orthodontic treatment of a patient of 17 years and 1 month old, with upper and lower crowding and dental midline deviation, which results demonstrate the effectiveness of the treatment with the selfligating system, optimized by the strategic use of the stops.

Aparelho disjuntor fusionado em leque / Fan-type fused palatal expander

A correção da mordida cruzada posterior é realizada na maioria dos casos por aparelhos disjuntores, em especial o Hyrax e o Haas. Ambos têm efeitos semelhantes no complexo dentofacial, ligeiramente dentoalveolar com Hyrax e ortopédico com Haas. Modificações foram feitas com o objetivo de incorporar as vantagens de ambos, e o aparelho disjuntor fusionado de Almeida e Almeida se diferencia pela quantidade mínima de resina que recobre o parafuso. O presente caso descreve uma adolescente de 14 anos, com mordida cruzada bilateral, pré-molares e dentes anteriores em mordida topo-a-topo, que utilizou o aparelho disjuntor fusionado em leque, para maior expansão na região anterior. Após 14 dias de ativações de » de volta duas vezes por dia, o aparelho foi mantido como contenção por seis meses. Terminado esse período, o aparelho foi removido para a continuação do tratamento ortodôntico. Logo após a expansão, observou-se correção da mordida cruzada, com pouca extrusão dentária e fechamento da mordida topo-a-topo anterior durante a retração, devido à necessidade de exodontia dos segundos pré-molares. Comparando-se à opção da cirurgia ortognática, houve resposta favorável demonstrando que a indicação e a construção do aparelho disjuntor fusionado foram oportunas.

Correction of posterior crossbite in most cases is performed with disjunction appliances, in special, Hyrax and Haas. Both of them have similar effects on dentofacial complex, slightly dentoalveolar with Hyrax and orthopedic with Haas. Changes have been done on the appliances in order to incorporate advantages of both appliances in only one, and the Almeida & Almeida’s fusioned disjunction appliance is different regarding by minimum amount resin that covers the screw. The actual case describes a 14 years-old female adolescent, with bilateral posterior crossbite, bicuspids and anterior teeth in cusp-to-cusp relationship, who has worn a fan type fusioned disjunction appliance, in order to have more anterior lateral expansion. During 14 days of activation, » turn twice a day, the appliance was kept in position acting as retention for six months, after that it was removed for following orthodontic treatment. Finished the expansion, correction of the posterior crossbite was observed, with little dental extrusion and closure of the anterior cusp-to-cusp relationship during the retraction, due to necessity of second upper bicuspids extraction. When it is compared to the option of orthognathic surgery, there was favorable result suggesting the indication and building of the fusioned disjunction appliance were delivered in an appropriate time.

Formação óssea e contato osso-implante após irradiação e colocação do implante dentário: estudo experimental no modelo de tíbia em ratos / Bone formation and bone-implant contact after irradiation and dental implant placement: an experimental study in the rat tibiae model

Objetivo: comparar a formação óssea e o contato entre osso e implante (BIC) em osso irradiado usando um modelo de tíbia em ratos. Material e métodos: seis animais Rattus norvegicus (Wistar, 90 a 120 dias, peso entre 350 a 400 g) receberam 30 Gy de radiação ionizante (distância pele-fonte: 80 cm) na tíbia direita (grupo-experimental). A tíbia esquerda serviu como grupo-controle. Após 30 dias, implantes de titânio (2,5 mm diâmetro, 3 mm-comprimento, superfície tratada) foram colocados em ambos os grupos. Todos os animais foram sacrificados após 56 dias, e as amostras foram analisadas histomorfometricamente para área de formação óssea no espaço entre as roscas e o BIC. Resultados: para a formação óssea, as médias foram 44,91 ± 13,31% (grupo-controle), contra 43,16 ± 28,73% (grupo-experimental) (teste t; p=0,44). Para o contato entre osso e implante, o percentual foi de 39,51 ± 17,22% contra 33,36 ± 26,15%, respectivamente (teste t, p=0,31). Conclusão: dentro dos limites deste estudo, não houve diferença na formação óssea e no contato entre osso e implantes na avaliação histomorfométrica de implantes instalados em tíbias de ratos, submetidas previamente a 30 Gy de radiação ionizante.

O uso de mini-implantes na intrusão de dentes anteriores / The use of mini-implants in the intrusion of anterior teeth: a literature review

Um dos fatores comumente encontrados em pacientes na Odontologia é a ocorrência de sorriso gengival e mordida profunda, que por sua vez pode ser causada pela presença de dentes extruídos. Tratamentos convencionais com o arco utilidade demandam considerável tempo clínico e podem causar a extrusão de molares. No entanto, outra opção para estes casos tem sido descrita na literatura nos últimos 20 anos, embora por poucos estudos, sendo esta o uso de mini-implantes. O presente trabalho visou revisar a literatura atual relativa ao uso de mini-implantes na intrusão de dentes anteriores, por meio de uma análise de artigos disponíveis nas bases de dados Web of Science, MedLine, e Scopus, entre 1991 a 2012. Como conclusão, o uso de mini-implantes pode representar uma simples e importante alternativa para casos de sorriso gengival e mordida profunda, não dependendo da cooperação do paciente.

One of the factors commonly found in patients in dentistry is the occurrence of gummy smile and overbite, which in turn can be caused by the presence of extruded teeth. Conventional treatments with the utility arch require considerable time and may cause the extrusion of molars. Another option for such cases, which has been reported in the literature over the past 20 years by a few studies, is the use of mini-implants. This study aimed to review the current literature on the use of mini-implants in the anterior teeth intrusion, through an analysis of available articles in the Web of Science, MedLine and Scopus databases from 1991 to 2012. In conclusion, the use of mini-implants may represent a simple and important alternative for cases of gummy smile and deep bite, not depending on the patient's cooperation.

Correção de mordida cruzada anterior com plano inclinado fixo / Anterior crossbite correction with a fixed inclined plane - case report

A mordida cruzada anterior é caracterizada pela relaçãoanormal entre os incisivos superiores e inferiores, e deve ser tratadaantes que interfira no crescimento esquelético. O presente caso clínicodescreve o tratamento de um paciente especial, que apresentava osincisivos cruzados, porém, posição de topo a topo em relação cêntrica,e relação molar de Classe I bilateral, características que permitiam autilização do plano inclinado fixo. Apesar da falta de cooperação inicial,por causa da remoção do plano e do aparelho fixo pelo paciente, acorreção da mordida foi obtida após um período mais longo de tempo.Os resultados deste caso demonstram a efetividade do plano inclinadofixo quando bem indicado e da necessidade de maior controle, seutilizado em paciente especial.

Anterior crossbite is an abnormal relation among upperand lower incisors, and it must be treated before jeopardizes the skeletalgrowth. The present clinical case describes the treatment of a specialpatient, who had crossing incisors, but cusp-to-cusp relationship incentric relation, and bilateral Class I molar relationship, features thatallowed the installation of a fixed inclined plane. Despite the initiallackof cooperation, because the plane and fixed appliance removal by thepatient, the crossbite correction was achieved after a slightly longerperiod of time. The results of this case show the efficacy of the fixedinclined plane when is well indicated and the necessity of more controlif it is used in a special patient.

Osseointegrated implants associated with PRP in the rehabilitation of irradiated patient with SCC of the tongue. Case report

Background: Young patients with squamous cell carcinoma (SCC) of the oral cavity are an unusual occurrence. Also, malignant tumour treatment can result in severe mutilation with unfavourable impact on cosmetic and function. Case report: This is a case of a 23-year-old man who presented a SCC of the tongue. After oncological treatment with resection and irradiation, he was rehabilitated using osseointegrated implants associated with platelet rich plasma in order to improve patient rehabilitation. Discussion: After a six-month healing period all implants were stable and clinically osseointegrated and masticatory, phonetic and aesthetic functions were restored. Results show that under controlled procedures, osseointegration is achievable even in low bone quality in irradiated sites, improving the patient’s quality of life.

Effects of ionizing radiation on bone neoformation: histometric study in Wistar rats tibiae / Efeitos da radiação ionizante na neoformação óssea: estudo histométrico em tíbias de ratos

PURPOSE: Comparing the ionizing radiation effects on bone neoformation of rats tibiae previously submitted to radiotherapy with a single dosage of 30Gy with the contralateral tibiae that have received secondary radiation. METHODS: In thirty male Wistar rats, 30 days before surgical procedure when round defects would be created on the bone, the right tibia was irradiated with 30Gy and the left tibia received a calculated secondary radiation dose of 7Gy. Sacrifices were performed after 4, 7, 14, 21, 56 and 84 postoperative days and both tibiae were removed for histological processing. RESULTS: The left tibiae that received the dose of 7Gy has shown more bone neoformation from 14th postoperative days, giving evidences of less damage to cellular population responsible by bone neoformation. On the other hand, the dose of 30Gyon right tibiae did not exhibit significant differences among the periods, suggesting damage of long-lasting or even permanent duration. CONCLUSION: Tibiae submitted to radiation dose of 30Gy have shown more damage to bone cells than tibiae that received secondary radiation dose of 7Gy, especially observed on 14th, 56th and 84th postoperative days.

OBJETIVO: Comparar os efeitos da radiação ionizante na reparação óssea em tíbias de ratos, submetidas à radioterapia prévia com doses 30Gy, com as tíbias contralaterais que receberam radiação secundária. MÉTODOS: No total, 30 ratos Wistar machos foram submetidos à cirurgia para realização de defeitos circulares em ambas as tíbias de cada rato, com radioterapia prévia de 30 dias, sendo que a tíbia direita recebeu a dose de 30Gy e tíbia esquerda a dose de radiação secundária calculada em 7Gy. Os sacrifícios ocorreram em 4, 7, 14, 21, 56 e 84 dias da realização do defeito ósseo e as tíbias foram removidas para processamento histológico. RESULTADOS: O grupo de 7Gy apresentou maior neoformação a partir do período de 14 dias, indicando pouco dano aos elementos celulares responsáveis pela reparação óssea, enquanto que o grupo de 30Gy não apresentou diferenças significantes entre os períodos, sugerindo um dano de efeito prolongado ou até mesmo permanente. CONCLUSÃO: As tíbias irradiadas com 30Gy apresentaram maior dano às células ósseas do que as tíbias que receberam radiação secundária de 7Gy, principalmente observadas nos períodos de 14, 56 e 84 dias.

Effects of ionizing radiation on bone neoformation: histometric study in Wistar rats tibiae.

PURPOSE: Comparing the ionizing radiation effects on bone neoformation of rats tibiae previously submitted to radiotherapy with a single dosage of 30Gy with the contralateral tibiae that have received secondary radiation. METHODS: In thirty male Wistar rats, 30 days before surgical procedure when round defects would be created on the bone, the right tibia was irradiated with 30Gy and the left tibia received a calculated secondary radiation dose of 7Gy. Sacrifices were performed after 4, 7, 14, 21, 56 and 84 postoperative days and both tibiae were removed for histological processing. RESULTS: The left tibiae that received the dose of 7Gy has shown more bone neoformation from 14(th) postoperative days, giving evidences of less damage to cellular population responsible by bone neoformation. On the other hand, the dose of 30Gyon right tibiae did not exhibit significant differences among the periods, suggesting damage of long-lasting or even permanent duration. CONCLUSION: Tibiae submitted to radiation dose of 30Gy have shown more damage to bone cells than tibiae that received secondary radiation dose of 7Gy, especially observed on 14(th), 56(th) and 84(th) postoperative days.

Aspectos do tratamento odontológico de pacientes hemofílicos: revisão de literatura / . Aspects of the dental treatment of hemophilic patients: review of literature

A hemofilia representa uma condição sistêmica que ainda gera insegurança no seu atendimento por parte dos cirurgiões-dentistas. No entanto, os procedimentos preventivos e restauradores em indivíduos hemofílicos, pouco diferem do tratamento de individuos normorreativos. Como em qualquer paciente, uma anamnese completa e detalhada é necessária: antes do tratamento odontológico de pacientes hemofílicos, deve-se conhecer o tipo e o grau do distúrbio de sangramento...

Hemophilia poses as a systemic condition that still raises in some general dentists lack of confidence on its dental management. However, preventive and restorative procedures in hemophilic subjects are not too diferent of the treatment in healthy ones. A full detailed medical questionnaire in necessary as in any patient: before the dental treatment of hemophilic patients, it must be know the type and severity of the bleeding disorder...

Platelet-rich plasma in bone repair of irradiated tibiae of Wistar rats / Plasma rico em plaquetas na reparação óssea em tíbias irradiadas de ratos Wistar

PURPOSE: To evaluate the influence of PRP addition on bone repair of circular defects created in irradiated tibiae of rats by histometric analysis. METHODS: Sixty male Wistar rats had the right tibiae irradiated with 30 Gy. After 30 days monocortical defects were created and platelet-rich plasma was applied in 30 rats. In the control group defects were created but not filled. The animals were desanguinated after 4, 7, 14, 21, 56 and 84 days and the tibiae removed for histological processing. RESULTS: There was a tendency in the PRP group to increased bone neoformation from 14-days to 84-days; in the control group increased bone neoformation was not seen after 21 days or later. CONCLUSION: The addition of platelet-rich plasma had a beneficial effect in the initial cellular regeneration period and enhanced bone formation in later periods when compared to control.

OBJETIVO: Avaliar histometricamente a influência do PRP na reparação óssea de defeitos circulares criados em tíbia irradiada de ratos Wistar. MÉTODOS: Sessenta ratos machos tiveram a tíbia direita irradiada com 30Gy. Após 30 dias, defeitos ósseos monocorticais foram criados e PRP foi adicionado em 30 ratos. No grupo controle os defeitos foram criados, mas não preenchidos. Os animais foram sacrificados em 4, 7, 14, 21, 56 e 84 dias e a tíbia removida para processamento histológico. RESULTADOS: Houve uma tendência do grupo PRP mostrar uma neoformação óssea significativamente maior nos períodos de 14 a 84 dias; no grupo controle o aumento da reparação óssea não se manteve após 21 dias. CONCLUSÃO: A adição de PRP mostrou-se benéfica no período inicial de reparação celular e em períodos seqüentes foi estímulo à quantidade neoformação óssea, quando comparado ao controle.

Platelet-rich plasma in bone repair of irradiated tibiae of Wistar rats.

PURPOSE: To evaluate the influence of PRP addition on bone repair of circular defects created in irradiated tibiae of rats by histometric analysis. METHODS: Sixty male Wistar rats had the right tibiae irradiated with 30 Gy. After 30 days monocortical defects were created and platelet-rich plasma was applied in 30 rats. In the control group defects were created but not filled. The animals were desanguinated after 4, 7, 14, 21, 56 and 84 days and the tibiae removed for histological processing. RESULTS: There was a tendency in the PRP group to increased bone neoformation from 14-days to 84-days; in the control group increased bone neoformation was not seen after 21 days or later. CONCLUSION: The addition of platelet-rich plasma had a beneficial effect in the initial cellular regeneration period and enhanced bone formation in later periods when compared to control.

Implantes dentais em osso irradiado / Dental implants on irradiated bone: literature review

Os efeitos adversos da radioterapia no tecido ósseo provocam efeitos celulares e na vascularização do tecido, o que resulta em perda de sua capacidade de remodelação. A necessidade de reconstrução estética impõem o uso de próteses bucomaxilofaciais que necessitam de estruturas para retê-las fixas no osso, como os implantes osseointegrados. O reparo ósseo prévio à colocação de implantes dentários é primordial para uma boa osseointegração. Os danos da radiação ao tecido ósseo seriam caracterizados pela hipovascularidade, hipocelularidade e hipóxia. Estudos indicam que o osso irradiado tem maior risco de falhas em implantes do que o osso não irradiado. Este risco aumenta em duas vezes para implantes dentários, aumentando conforme a dosagem e tempo de radioterapia. Faz-se necessário melhor entendimento sobre as mudanças fenotípicas e celulares pela radioterapia, o que pode no futuro favorecer o desenvolvimento de intervenções terapêuticas para atenuar os danos causados pela radioterapia na osseointegração.

The adverse effects of bone irradiation influence on cellular and tissue vascularization, resulting in a loss of their ability for remodeling. The need for aesthetic reconstruction requires the use of implant-retained, buccomaxillofacial prostheses. Repairing bone prior to dental implant placement is paramount for adequate osseointegration. Radiation damage to bone tissue would be characterized by hypovascularity, hypocellularity, and hypoxia. Studies indicate that irradiated bone has a greater risk of implant failure than non-irradiated bone. This risk has a two-fold increase for dental implants proportionally to the dosage and time of radiation therapy. A better understanding of the radiation-induced phenotypic and cellular changes is needed, which may encourage the development of therapeutic interventions to alleviate the damage caused by radiation on osseointegrated tissues.